Algunas sesiones de yoga por semana pueden ayudar a aliviar problemas de insomnio y los efectos de la menopausia, de acuerdo con un estudio realizado a mujeres en esta etapa y con diagnóstico de insomnio, según informaciones de Fox News.

Algunas veces, las mujeres en la menopausia enfrentan sudores nocturnos, ansiedad e irritabilidad. Otras veces tienen dificultades para dormir y pueden tender a la depresión. Las sesiones de yoga que incluyen una variedad de posiciones y técnicas de estiramiento usadas para controlar la respiración, ayudan a relajar y combatir estos problemas.

Los investigadores afirmaron que el yoga no cura los síntomas de la menopausia, pero puede aliviarlos.

De otro lado, el uso de la terapia de reposición hormonal mejora varios de estos problemas, pero trae riesgos secundarios como enfermedades cardiacas o cáncer de mama, y los tratamientos homeopáticos, tales como el aceite de primavera o el ginseng no han sido eficaces para combatir estos síntomas.

La investigación también concluye que practicar yoga ayuda a controlar los niveles de estrés.

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“La terapia de reemplazo hormonal debe ser considerada como una opción muy razonable para las mujeres recién menopáusicas que sufren de sofocos o sudoraciones nocturnas de moderados a graves”, señaló la doctora JoAnn E. Manson, jefa de la división de medicina preventiva del Hospital Brigham and Women’s de Boston y presidenta actual de la Sociedad Norteamericana de la Menopausia.

La terapia de reemplazo hormonal (TRH) se usaba comúnmente hasta 2002. Pero ese año el grupo de estrógeno más progestina del ensayo Iniciativa de salud de las mujeres (WHI, por su sigla en inglés) se detuvo pronto porque se halló que las mujeres que tomaban la formulación tenían un mayor riesgo de enfermedad cardiaca, accidente cerebrovascular, cáncer de mama y coágulos sanguíneos. Poco después del anuncio de la noticia, el uso de la TRH decayó.

Sin embargo, un análisis del grupo que solo tomaba estrógeno en el mismo ensayo mostró que las mujeres postmenopáusicas más jóvenes que se habían sometido a una histerectomía podían tomar estrógeno durante hasta seis años sin riesgos significativos.

Como resultado, la opinión podría estar cambiando hacia el uso de complementos de estrógeno (a dosis bajas y por periodos cortos) para aliviar algunos de los síntomas de la menopausia. Eso concluye el nuevo informe, que es publicado en conjunto por la Sociedad Internacional de la Menopausia (International Menopause Society) y la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (American Society for Reproductive Medicine).

Muchas mujeres experimentan alivio de los síntomas y una mejor calidad de vida con el estrógeno, según Manson, sin embargo, “ninguna mujer que no tenga síntomas de sofocos, sudoraciones nocturnas u otros síntomas de la menopausia es candidata”, enfatizó. Otras pacientes que no serían consideradas candidatas para la TRH son las mujeres con antecedentes de cánceres sensibles a las hormonas, como el cáncer endometrial o de mama y/o antecedentes de ataque cardiaco, accidente cerebrovascular o coágulos sanguíneos en las piernas, el corazón o los pulmones, apuntó.

El informe también observó la acupuntura, pero halló que la evidencia para respaldar su uso contra los síntomas de la menopausia es mezclada en el mejor de los casos.

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El insomnio es muy común en las adultas mayores, escribió en la revista Menopause el equipo de la doctora Helena Hachul, de la Universidad Federal de Sao Paulo.

Para investigar si las isoflavonas serían beneficiosas, el equipo les asignó al azar a 38 mujeres pos menopáusicas con insomnio 80 miligramos (mg) de isoflavonas o de placebo durante cuatro meses.

A todas las participantes se les realizó una polisomnografía, que consiste en pasar una noche en un laboratorio del sueño para medir signos vitales, estadios del sueño y los movimientos. Es el estudio de primera elección para medir la calidad del sueño.

En el grupo tratado con isoflavonas, la eficiencia promedio del sueño (el porcentaje de tiempo que la mujer pasaba en cama durmiendo) pasó del 78 al 84 por ciento durante el estudio, mientras que en el grupo tratado con placebo creció del 78 al 81 por ciento.

El 90 por ciento del grupo tratado con isoflavonas tenía insomnio “moderado o intenso” al inicio del estudio, lo que disminuyó al 37 por ciento a los cuatro meses; en el grupo tratado con placebo, la cantidad de las participantes con insomnio bajó del 95 al 63 por ciento.

El equipo señala que entre uno y dos tercios de las mujeres en la menopausia y posmenopáusicas tienen insomnio por distintos motivos.

Por ejemplo, durante las observaciones nocturnas al inicio del estudio, un cuarto de las participantes roncaba, varias tenían cinco o más apneas por hora, y unas pocas movían las piernas más de cinco veces por hora.

Dado que se desconoce la causa del insomnio en la pos menopausia, el equipo no puede explicar por qué la soya ayudó a descansar mejor a las mujeres tratadas con las isoflavonas.

Además, como el estudio fue pequeño, el equipo advierte que “no permite concluir que la soya beneficiaría a todas las mujeres por igual”.

Aun así, los autores concluyen que, dado que el insomnio afecta a tantas mujeres durante la menopausia, “el tratamiento con fitoestrógeno debería ser una opción para mejorar la calidad de vida de las pacientes”.

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De acuerdo la doctora Belinda H. Jenks, coautora de un estudio realizado en el Instituto Saga de Investigaciones Nutracéuticas, si durante esta etapa las mujeres consumen germen de soya, además de ayudar a los síntomas de la menopausia, les ayuda a desvanecer las arrugas de una forma natural.

De acuerdo con el estudio presentado en la Sociedad Americana de la Menopausia, se logra esto porque cuando se consume soya, el cuerpo produce un compuesto llamado S-equol, en el momento de digerir el germen de esta planta.

¿Por qué las arrugas se acentúan en la menopausia?

Cuando la etapa menstrual de una mujer termina y llega la menopausia el nivel de estrógenos decrece y por lo tanto también el colágeno, pues este se produce gracias a la hormona femenina.

Al no haber tanta producción de colágeno, la piel empieza a perder elasticidad, humectación y aparecen las arrugas.

Este efecto puede revertirse con el consumo del germen de soya, que estimula la producción del colágeno gracias al S-equol, proporcionando un tratamiento antiarrugas natural y sin los efectos secundarios que otro tipo de tratamientos podrían tener.

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El jefe de la Clínica de Climaterio y Menopausia del Centro Avanzado de Atención Primaria a la Salud (Caaps), de la Secretaría de Salud en México, indicó que la menopausia se define como la última menstruación de la mujer, mientras que el climaterio es el periodo antes y después de esta etapa que se caracteriza por una serie de síntomas.

Dijo que el climaterio y la menopausia no son una enfermedad, sino una etapa de la vida de la mujer, pero hay que considerar los cuidados necesarios para vivirla plenamente.

Por su parte, Jesús Alberto Méndez Leyva, responsable estatal de Salud Materna y Perinatal de la Secretaría de Salud, dijo que la menopausia normalmente se presenta en las mujeres que tienen de 45 a 52 años.

El climaterio, detalló, puede tener un periodo de ocho años y es en ese tiempo en el que se presentan los síntomas, y aunque no es una enfermedad, las mujeres deben acudir al médico para evitar complicaciones.

“En esta etapa, los niveles de hormonas de la mujer bajan y esto puede generar infartos, por eso se recomienda llevar un tratamiento cuando se llega a la menopausia”, explicó.

La familia forma parte importante en este proceso, pues debe de ayudar y entender la etapa por la que está pasando la mujer, pues normalmente está sensible ante cualquier comentario o situación.

“Se pueden presentar peleas constantes con el marido, por eso se recomienda que cuando la mujer acuda a recibir atención médica, él la acompañe al tratamiento para que ella se sienta apoyada”, dijo Méndez Leyva.

De acuerdo a las necesidades En Hermosillo, el Caaps cuenta con clínica especializada para las mujeres que atraviesan por este periodo, se les atiende gratuitamente si cuentan con Seguro Popular, se les hace un diagnóstico y se les da un tratamiento de acuerdo a las necesidades de cada paciente.

Explicó que dentro de los estudios que se les realiza, están los de sangre, para saber si los síntomas no son generados por otro padecimiento, así como el de densitometría ósea por si tienen osteoporosis y los exámenes para la detección de cáncer como el Papanicolaou y la mamografía.

El tratamiento que reciben es multidisciplinario, pues los médicos que ven los casos de cada paciente son psicólogos, médicos generales y psiquiatras, entre otros.

La duración del tratamiento es variada dependiendo del paciente, y normalmente se da por ciclos, ya que hay etapas de descanso.

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Investigadores dirigidos por Chisato Nagata, de la Universidad Gifu, evaluaron a más de tres mil cien mujeres premenopáusicas durante diez años.

Las participantes que ejercitaban más -alrededor de ocho a diez horas por semana- eran un 17 por ciento más propensas a comenzar la menopausia durante el estudio que aquellas con vidas más sedentarias.

De igual modo, las mujeres que comían más grasas poliinsaturadas, que se encuentran en muchos pescados y aceites vegetales, eran un 15 por ciento más proclives a llegar a la menopausia durante el período de investigación que aquellas que ingerían la menor cantidad de esas sustancias.

Durante la menopausia, que suele iniciarse entre los 41 y los 55 años, los ovarios femeninos dejan de producir óvulos y la mujer ya no puede quedar embarazada.

Para el estudio, Nagata y sus colegas realizaron cuestionarios sobre alimentación y ejercicio a mujeres de 35 a 56 años al inicio de la investigación. Durante la siguiente década, casi mil 800 de ellas entraron en la menopausia.

Aunque no estaba clara la edad que tenían cuando eso sucedió, los hallazgos -publicados en la revista Menopause- sugirieron que las mujeres muy activas y aquellas que consumían muchas grasas poliinsaturadas tienen una mayor posibilidad de llegar antes a la menopausia.

Eso implica que las mujeres tienen menos exposición a niveles elevados de estrógeno, dijo JoAnn Manson, presidenta de la Sociedad Norteamericana de la Menopausia. El estrógeno promueve los tumores mamarios, lo que explicaría por qué la menopausia temprana está ligada a menor riesgo de cáncer de pecho.

Por otra parte, la menopausia temprana también se ha vinculado con mayores riesgo de enfermedad cardíaca y debilitamiento óseo, añadió Manson.

“No querría que las mujeres se preocupen de correr mayor riesgo de enfermedad cardiovascular u osteoporosis si hacen cambios de estilo de vida”, señaló. “Los beneficios superan ampliamente cualquier riesgo”, añadió.

Otros estudios sobre la menopausia han sido contradictorios.

Por ejemplo, los niveles elevados de actividad física -generalmente cinco horas o más de actividad por semana- se han vinculado con una menopausia anticipada. Pero también se han relacionado con ciclos menstruales irregulares, los cuales podrían llevar a una menopausia tardía.

Manson, que también trabaja en la Escuela de Medicina de Harvard, dijo que la actividad física reduce los niveles de estrógeno, y que a eso se debería su relación con la aparición anticipada de la menopausia.

“El buen mensaje de este estudio es que la actividad física regular y los patrones habituales de salud cardíaca son aconsejables para reducir el riesgo de osteoporosis y de varios cánceres ligados a las hormonas”, indicó Manson. “Es un efecto modesto, pero importa”, agregó.

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Con todo ello, el impacto social relacionado a la sintomatología en la menopausia, tanto en las mujeres peri-menopáusicas como en las post-menopáusicas, es bastante alto, ya que muchos de sus síntomas se ven reflejados directamente en sus relaciones personales y estilos de vida. La irritabilidad, sofocos, insomnio, depresión, dispareunia, sequedad vaginal, disminución de la concentración, disminución de la libido, disminución de su autoestima, entre otros, son muchos de los problemas a los que se enfrentan el 75% de las mujeres menopáusicas.

“Gracias a los recientes estudios publicados sobre los beneficios del trébol rojo (Trifolium pratense) se puede afirmar que, mediante la ingesta de una dosis adecuada del extracto derivado de esta planta, se logra disminuir, al cabo de noventa días y de forma significativa, los síntomas depresivos y de ansiedad. Además, combinarlo con isoflavonas de soya podría potenciar el tratamiento, teniendo en cuenta el nivel de evidencia A en el abordaje específico de los sofocos”, comenta el Dr. Chedraui.

En este sentido, Fitogyn®, de Casen Fleet, es el primer y único medicamento de fitoterapia combinada con trébol rojo y soya que se ha mostrado eficaz y seguro en la reducción de la sintomatología climatérica, reduciendo significativamente la frecuencia de los sofocos en mujeres en la menopausia.

En cuanto al futuro en el tratamiento de los síntomas de en la menopausia, el Dr. Chedraui recalca que “la clave está en individualizar el tratamiento, utilizar dosis óptimas que aporten beneficios y minimicen los riesgos, así como analizar de forma pormenorizada los riesgos que puedan aparecer. De acuerdo con esto, se vaticina que habrá una tendencia hacia alternativas naturales o compuestos no hormonales, que mejoren los síntomas con los menos efectos secundarios posibles”.

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El análisis consistió en la comparación de los exámenes realizados a un grupo de 146 mujeres en la menopausia y posmenopáusicas que consumieron al menos un litro de mate cebado diario en los últimos cuatro años y a otras tantas que no lo hicieron.

Los investigadores realizaron en las mujeres un examen de densidad ósea de la columna lumbar y de un fémur proximal, ya que “son las áreas recomendadas para el diagnóstico de osteoporosis”, explicó el médico Fernando Saraví, uno de los responsables del estudio.

El grupo que ingería al menos un litro de mate cebado diario tenía 9.7% más de densidad mineral ósea en la columna lumbar y 6.2% más en el fémur en comparación con el grupo restante.

“Es la primera vez que se presenta evidencia de algún efecto del consumo de yerba mate sobre la masa ósea”, indicó Saraví al ser consultado sobre el análisis, publicado en Bone, una revista de la Sociedad Internacional de Huesos y Minerales.

Argentina es el segundo consumidor mundial de mate, Uruguay es el primero en cantidad de kilos per cápita, que se ingiere con una bombilla colocada en un recipiente que contiene la yerba junto con el agua, y puede ser dulce o amargo.

“Algunos estudios evidenciaron que el alto consumo de café estaría asociado a la pérdida de masa ósea por efecto de las xantinas. Pensábamos que pasaría algo similar con el mate porque también contiene esas sustancias. Pero a la luz de los resultados rechazamos tal hipótesis y afirmamos que el consumo de mate reduce la pérdida de masa ósea en la menopausia y posmenopausia”, destacó Saraví.

“Esto probablemente sucede porque el mate, además de tener xantinas, contiene antioxidantes que tendrían un rol protector de los huesos”, manifestó el científico de la universidad de Cuyo, situada en la provincia de Mendoza.

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“La baja de la libido y la resequedad vaginal provocan que las mujeres tengan menos apetito sexual y un mal desempeño por falta de lubricación y dolor, esto, desde luego, afecta la relación de pareja”, precisa Armando Montaño Uzcanga, presidente de la Asociación para el Estudio del Climaterio.

El experto indica que hay mujeres que también están más irritables y padecen trastornos de sueño como insomnio, fatiga crónica, resequedad en la piel, bochornos y dolor muscular, entre otros síntomas.

Los síntomas se deben a la disminución en la producción de hormonas, puntualiza el especialista.

Explica que el climaterio es la transición del proceso reproductivo al no reproductivo. Se trata de un proceso paulatino. La menopausia sucede cuando por un año hay ausencia de sangrado menstrual.

Para controlar estos síntomas el especialista recomienda la terapia de reemplazo hormonal, la cual dura en promedio de cuatro a cinco años.

La asociación antes mencionada ofrece cursos para sensibilizar a la población general y médica sobre los temas antes dichos.

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El objetivo de la encuesta La Piel en la Menopausia, promovida por Allergan y presentada en el Congreso Mundial de Medicina Antienvejecimiento de Montecarlo, ha sido el de obtener una visión general sobre la percepción de las europeas respecto a su piel antes y después de la menopausia.

La encuesta, completada por más de 1.074 mujeres europeas (Gran Bretaña, Francia, Alemania, Italia y España), revela que un 87% notó cambios específicos en su piel como resultado de la menopausia, notándola más seca (37%), deshidratada (19%) y arrugada (19%).

La edad media en la que la mujer comienza el climaterio es de 47 años pero los efectos del mismo comienzan a apreciarse antes. Efectos psíquicos y físicos empiezan a presentarse en las mujeres durante este periodo, y la apariencia de la piel es uno de ellos. Según resultados de la encuesta, tan solo un seis por ciento de las mujeres tienen total confianza en el aspecto de su piel durante estos años, frente al 44% inicial que se veían “muy bien para su edad” antes de iniciar la menopausia.

Sin embargo, según se desprende del estudio, un 36 por ciento de las encuestadas desconocen las posibles consecuencias en su piel durante la menopausia, mientras que el 73% destacan los sofocos como consecuencia directa de la menopausia, ignorando los posibles cambios que puede experimentar su piel.

Más arrugas y líneas faciales y menos elasticidad

Ante la pregunta de cuáles han sido los principales cambios que han advertido en su rostro debido a la menopausia, un 54% de las encuestadas coincide en el aumento de arrugas y líneas faciales, un dato que confirma la Dra. Petra Navarro, médico especialista en medicina estética y directora médica de Instimed. Además, un 46% de las encuestadas señala que la pérdida de elasticidad en su piel es uno de los principales cambios que han experimentado. La disminución de la suavidad (29%), cambio en la tonalidad de la piel (27%) o cambio en el tamaño de los poros (21%) son otras de las alteraciones que se destacan en la encuesta.

Según la doctora Navarro, “el 90% de las mujeres, mayores de 45 años, que acuden a mi consulta, tienen una piel que pierde espesor y elasticidad, y muchas de ellas, empiezan a tener manchas asociadas a la edad y a padecer los primeros signos de flacidez, es decir, un descolgamiento progresivo de la piel, que se acentúa a partir de los 50. Afortunadamente, hoy en día disponemos de diferentes técnicas medico-estéticas que nos ayudan a combatir el paso de la edad: mesoterapia, peeling, rellenos, láser, radiofrecuencia, toxina botulínica, etc., logrando que nuestros pacientes envejezcan con buena cara”.

Tras estos resultados es lógico pensar que las mujeres de este rango de edad tengan una mayor preocupación por su apariencia. Así lo afirma el 62% de las encuestadas al aumentar sus hábitos y tratamientos de belleza, ya que se sienten menos seguras (46%) y menos sexys (48%).

En España, entre los tratamientos de belleza que destacan las encuestadas podemos resaltar que un 12% se ha sometido o considera someterse a tratamientos inyectables para mejorar el aspecto de su piel. Las cremas antiedad son las que mayor número de adeptas reúnen con un 76% que ya las utilizan. Asimismo, el aporte de una mayor hidratación mediante inyecciones también es considerado por un 10% de las españolas.

La satisfacción global de las encuestadas que ya se someten a tratamientos de belleza es muy elevada, según indica el 58% de las mismas, siendo un 75% las que hubieran comenzado antes con los mismos a la vista de los excelentes resultados.

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